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후두암에 대한 모든 것과 수술 잘 하는 병원 알아보기

캔디예요 2025. 3. 11. 14:11

후두암은 후두(목소리를 내는 성대가 위치한 기관)에 발생하는 악성 종양으로, 조기 발견 시 치료 효과가 높지만, 진행될 경우 치료가 어려울 수 있습니다. 치료법은 암의 위치, 병기(0~4기), 환자의 건강 상태 등을 종합적으로 고려하여 결정됩니다.

 

후두암은 주로 50세 이상의 남성에게서 흔하게 나타납니다. 주요 위험 요인으로는 흡연과 음주가 있으며, 특히 흡연은 가장 큰 위험 요인으로 알려져 있습니다. 또한, 인유두종바이러스(HPV) 감염도 후두암 발생과 관련이 있습니다.cancer.go.kr

 

증상

후두암의 증상은 종양의 위치와 진행 정도에 따라 다를 수 있습니다. 주요 증상으로는:

  • 쉰 목소리: 특별한 원인 없이 2주 이상 지속되는 쉰 목소리는 후두암의 초기 증상일 수 있습니다.
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  • 목의 이물감: 목에 무언가 걸린 듯한 느낌이 지속될 수 있습니다.
  • cancer.go.kr
  • 삼킴 곤란: 음식물을 삼키기 어려운 증상이 나타날 수 있습니다.
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  • 호흡 곤란: 종양이 기도를 막아 호흡이 어려워질 수 있습니다.
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  • 목의 종괴: 목에 혹이 만져질 수 있으며, 이는 림프절 전이로 인한 것일 수 있습니다.
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진단

후두암의 진단은 다음과 같은 방법으로 이루어집니다:

치료

1. 후두암 치료 결정 요소

후두암 치료는 암의 진행 정도(병기)와 환자의 상태에 따라 다르게 적용됩니다.

✅ 치료 결정의 주요 요소

  1. 암의 병기(Stage): 초기(0~1기)일수록 보존적 치료가 가능하며, 진행된 경우 수술 필요.
  2. 암의 위치: 성대(진성대)에 위치한 암은 조기에 증상이 나타나지만, 상후두(후두개 부위)나 하후두(기관 연결 부위)에 발생한 암은 늦게 발견될 가능성이 높음.
  3. 전이 여부: 림프절이나 폐, 간으로 전이되었는지 확인 후 치료 계획 수립.
  4. 음성(목소리) 보존 여부: 일부 환자는 목소리를 보존하면서 치료하는 방안을 고려할 수 있음.
  5. 환자의 건강 상태: 수술, 방사선 치료, 항암 치료를 견딜 수 있는지 평가.

2. 후두암 치료법

후두암 치료는 수술, 방사선 치료, 항암화학요법, 표적 치료 등의 조합으로 이루어집니다.

🔹 1) 수술 (Surgery)

후두암 치료에서 가장 근본적인 치료법으로, 암의 위치와 진행 정도에 따라 수술 방법이 결정됩니다.

✅ 주요 수술 방법

  1. 후두 부분 절제술 (Partial Laryngectomy)
    • 암이 후두의 일부에 국한된 경우 진행.
    • 성대를 일부 보존하여 목소리를 유지할 수 있음.
    • 후두의 일부만 제거하여 정상 기능을 최대한 유지함.
  2. 후두 전적출술 (Total Laryngectomy)
    • 암이 광범위하게 퍼졌거나, 재발한 경우 후두 전체를 제거.
    • 성대가 제거되므로 자연스러운 목소리를 낼 수 없음.
    • 수술 후 **기관절개술(목에 영구적인 구멍을 만듦, Tracheostomy)**이 필요.
  3. 레이저 수술 (Laser Surgery)
    • 초기(0~1기) 성대암에서 성대를 보존하는 방법으로 사용.
    • 입을 통해 내시경을 삽입한 후, 레이저를 이용해 종양을 제거.
    • 목소리 손상을 최소화할 수 있는 치료법.
  4. 경부 림프절 절제술 (Neck Dissection)
    • 림프절로 전이된 경우, 목의 림프절을 제거하는 수술.
    • 진행성 후두암 치료에 필수적인 과정일 수 있음.

✅ 수술 후 회복 과정

  • 수술 후 입원 기간은 보통 1~2주이며, 후두 전적출술 후에는 인공 발성법(식도 발성, 전자 후두기 사용 등) 훈련이 필요.
  • 기관절개술을 받은 경우, 호흡 및 말하기를 위한 적응이 필요함.
  • 영양 공급을 위해 일시적으로 코나 위장으로 연결된 튜브(경관영양)를 사용할 수도 있음.

🔹 2) 방사선 치료 (Radiotherapy)

방사선 치료는 후두암의 크기를 줄이거나, 수술 후 잔여 암세포를 제거하기 위해 사용됩니다.

✅ 방사선 치료 적용 대상

  1. 초기 후두암 (0~1기): 수술 없이 방사선 치료만으로 완치 가능.
  2. 수술 후 보조 치료: 수술 후 남아 있는 암세포를 제거하여 재발 방지.
  3. 수술이 어려운 환자: 전신 상태가 좋지 않거나, 수술을 원하지 않는 경우.

✅ 방사선 치료 방법

  1. 외부 방사선 치료 (External Beam Radiation Therapy, EBRT)
    • 체외에서 방사선을 조사하여 암세포를 공격하는 방식.
    • 5~7주 동안 주 5회 진행.
  2. 근접 방사선 치료 (Brachytherapy)
    • 방사선 소스를 암 조직 내부에 삽입하여 직접 조사.
    • 주로 국소 재발 방지 목적으로 사용됨.

✅ 부작용

  • 목 건조, 쉰 목소리, 피부 화상, 연하곤란(삼킴 곤란), 피로감 등.

🔹 3) 항암화학요법 (Chemotherapy)

후두암이 진행된 경우 또는 방사선 치료와 병행하여 시행됩니다.

✅ 항암 치료 적용 대상

  1. 방사선 치료와 병행 (화학방사선요법, Chemoradiotherapy)
    • 암세포를 더 효과적으로 파괴하기 위해 방사선 치료와 함께 시행.
  2. 전이성 후두암 (4기 이상)
    • 다른 장기로 퍼진 경우 항암 치료가 생존율을 높이는 역할을 할 수 있음.
  3. 수술 후 보조 치료
    • 암이 완전히 제거되지 않았거나 재발 위험이 높은 경우 사용.

✅ 주요 항암제 종류

  1. 시스플라틴 (Cisplatin)
    • 방사선 치료와 병행하여 가장 흔히 사용되는 항암제.
  2. 5-FU (5-플루오로우라실)
    • 방사선 치료 효과를 높이기 위해 사용.
  3. 도세탁셀 (Docetaxel), 파클리탁셀 (Paclitaxel)
    • 진행성 또는 전이성 후두암에서 사용됨.

✅ 부작용

  • 메스꺼움, 구토, 면역력 저하, 탈모, 신경 손상 등이 발생할 수 있음.

🔹 4) 표적 치료 (Targeted Therapy)

표적 치료는 특정 유전자 변이를 표적으로 하는 치료법으로, 기존 항암제보다 부작용이 적을 수 있습니다.

✅ 주요 표적 치료제

  1. 세툭시맙 (Cetuximab, Erbitux)
    • EGFR(표피성장인자수용체) 유전자 변이가 있는 후두암 환자에서 사용.
    • 방사선 치료와 병행하여 효과 증가.
  2. 면역 치료제 (PD-1 억제제: 니볼루맙, 펨브롤리주맙)
    • 전이성 후두암에서 면역 반응을 활성화하여 암세포를 공격.

3. 후두암 치료 후 관리

치료 후에는 재발 방지를 위해 꾸준한 관리가 필요합니다.

✅ 정기 검진

  • 첫 2년: 3~6개월마다 후두 내시경, CT/MRI 검사.
  • 5년 이후: 연 1회 정기 검진 지속.

✅ 생활 습관 관리

  • 금연, 금주 필수: 후두암 재발의 가장 큰 위험 요소.
  • 음성 재활 치료: 후두 절제 후 대화 능력을 회복하기 위한 훈련.
  • 건강한 식습관 유지: 부드러운 음식 위주 섭취.

4.결론

후두암 치료는 병기에 따라 수술, 방사선 치료, 항암 치료가 조합됩니다. 조기 발견하면 방사선 치료만으로도 완치 가능하지만, 진행된 경우 수술이 필요하며, 후두 전적출술 시 음성 재활이 필요합니다.

 

 

수술을 잘하는 병원

 

후두암은 후두에 발생하는 악성 종양으로, 조기 발견과 적절한 치료를 통해 완치율을 높일 수 있습니다. 따라서 후두암 수술 및 치료 경험이 풍부한 병원을 선택하는 것이 중요합니다. 아래에는 국내에서 후두암 수술을 전문적으로 수행하는 주요 병원 7곳을 상세히 소개합니다.

 

1. 서울아산병원

서울아산병원은 국내 최대 규모의 의료기관 중 하나로, 후두암을 포함한 두경부암 치료에 전문성을 갖추고 있습니다. 특히 초기 후두암의 경우 레이저를 이용한 절제술을 시행하며, 이는 외부 상처 없이 구강을 통해 진행되어 입원 기간이 짧은 장점이 있습니다.amc.seoul.kr

 

2. 삼성서울병원

삼성서울병원은 후두암 치료에 수술, 방사선 요법, 화학 요법 등 다양한 치료법을 활용하며, 환자의 상태에 맞는 최적의 치료를 제공합니다. 특히 치료 성적을 향상시키고 재발을 방지하기 위해 금연을 강조하고 있습니다.samsunghospital.com

 

3. 서울대학교병원

서울대학교병원은 후두암 치료에 내시경적 레이저 수술, 개방적 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등을 활용하며, 환자의 상태에 따라 최적의 치료법을 선택합니다. 특히 레이저를 이용한 수술은 기화 및 절제의 방법을 이용하여 시행되며, 수술이 간단하고 회복이 빠른 장점이 있습니다.snuh.org

 

4. 국립암센터

국립암센터는 암 치료와 연구를 전문으로 하는 기관으로, 후두암을 포함한 두경부암 치료에 있어 최신 의료 기술과 다학제적 접근을 통해 환자 맞춤형 치료를 제공합니다. 또한 암 예방과 조기 발견을 위한 다양한 프로그램을 운영하고 있습니다.

 

5. 연세대학교 세브란스병원

세브란스병원은 후두암 치료에 있어 풍부한 경험과 전문성을 갖춘 의료진이 포진해 있으며, 로봇 수술 등 첨단 의료 기술을 활용하여 최소 침습 수술을 제공합니다. 또한 수술 후 재활 프로그램을 통해 환자의 빠른 회복을 도모합니다.

 

6. 고려대학교 안암병원

고려대학교 안암병원은 후두암 치료에 있어 다학제적 진료 시스템을 구축하여 환자에게 최적의 치료를 제공합니다. 특히 수술 후 발생할 수 있는 연하장애(삼킴 곤란)에 대한 재활 치료를 통해 환자의 삶의 질 향상을 도모합니다.jkds.org

 

7. 가톨릭대학교 서울성모병원

서울성모병원은 후두암을 포함한 두경부암 치료에 전문성을 갖추고 있으며, 최신 의료 장비와 기술을 활용하여 환자 맞춤형 치료를 제공합니다. 또한 수술 후 재활 프로그램을 통해 환자의 빠른 회복과 일상 복귀를 지원합니다.

이러한 병원들은 후두암 치료에 있어 풍부한 경험과 전문성을 갖추고 있으므로, 전문 의료진과 상담하여 최적의 치료 방안을 모색하시기 바랍니다.

 

 

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