자궁경부암에 대한 모든 것과 수술 잘 하는 병원 알아보기

자궁경부암은 자궁의 하부인 자궁경부에 발생하는 암으로, 여성 생식기 암 중에서 발생률이 높은 편입니다. 주요 원인, 증상, 진단 및 치료 방법을 이해하고, 전문적인 치료를 제공하는 병원을 선택하는 것이 중요합니다.

1. 원인

자궁경부암의 주요 원인은 인유두종바이러스(HPV) 감염입니다. 특히 고위험 유형의 HPV는 자궁경부암 발생과 밀접한 관련이 있습니다. HPV는 성 접촉을 통해 전파되며, 대부분의 성인 여성은 일생 동안 한 번 이상 감염될 수 있습니다. 그러나 모든 HPV 감염이 자궁경부암으로 진행되는 것은 아니며, 면역 체계가 대부분의 감염을 자연스럽게 제거합니다.

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2. 증상

초기 자궁경부암은 무증상인 경우가 많아 조기 발견이 어렵습니다. 증상이 나타날 경우, 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다:

• 비정상적인 질 출혈: 성교 후 출혈, 생리 주기와 무관한 출혈, 폐경 후 출혈 등이 포함됩니다.
• 질 분비물 증가: 악취가 나거나 혈액이 섞인 분비물이 나타날 수 있습니다.
• 골반 통증: 하복부나 골반 부위의 불편감이나 통증이 발생할 수 있습니다.

이러한 증상은 다른 질환에서도 나타날 수 있으므로, 정확한 진단을 위해 의료 전문가와 상담이 필요합니다.

3. 진단

자궁경부암의 진단 과정은 다음과 같습니다:

• 선별 검사:
  • 파파니콜로 검사(Pap smear): 자궁경부 세포를 채취하여 비정상 세포의 존재 여부를 확인합니다.
  • HPV 검사: 고위험 유형의 HPV 감염 여부를 확인합니다.
• 추가 검사:
  • 질확대경 검사: 자궁경부를 확대하여 비정상 부위를 관찰하고, 필요 시 생검을 수행합니다.
  • 자궁경부 원추 생검: 비정상 부위를 원추형으로 절제하여 조직 검사를 진행합니다.

진단 후에는 암의 진행 정도(병기)를 평가하기 위해 영상 검사(MRI, CT, PET 등)를 실시합니다.

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4. 치료

1. 자궁경부암 병기에 따른 치료 방법

자궁경부암은 FIGO(국제산부인과연맹) 병기 체계를 기준으로 0기~4기로 구분됩니다. 각 병기별 치료법을 살펴보겠습니다.

0기 (CIN3, 상피내암)

• 치료법:
  • 원추 절제술(Conization, 자궁경부 일부 절제)
  • 자궁경부 절제술(LEEP, 전기소작술)
  • 임신 계획이 없을 경우 단순 자궁적출술(총 자궁적출술) 가능
• 예후:
  • 완치율 95% 이상

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1기 (암이 자궁경부에 국한됨)

1A기 (현미경적으로만 보이는 초기 암)

• 치료법:
  • 가임력 보존: 원추 절제술
  • 가임력 보존 불필요: 단순 자궁적출술
  • 림프절 전이 위험이 있는 경우 골반 림프절 절제술 병행

1B기 (암 덩어리가 커짐, 4cm 미만/이상으로 구분)

• 수술적 치료:
  • 근치적 자궁적출술(자궁, 일부 질, 골반 림프절 절제)
  • 림프절 전이 여부에 따라 방사선 치료 추가
• 방사선 치료 병행(수술 불가능하거나 재발 위험 높은 경우):
  • 외부 방사선 치료 + 근접 방사선 치료
  • 항암화학요법(시스플라틴) 병행 가능
• 예후:
  • 5년 생존율 80~95%

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2기 (암이 자궁경부를 넘어 퍼짐, 하지만 골반벽까지는 도달하지 않음)

2A기 (질 상부까지 침범, 자궁 주변 조직 침범 없음)

• 치료법:
  • 수술적 치료 가능(근치적 자궁적출술 + 림프절 절제)
  • 방사선 치료 병행

2B기 (자궁 주위 조직까지 침범, 파라메트륨 침범 있음)

• 치료법:
  • 방사선 치료 + 항암화학요법 병행 (CCRT: Concurrent Chemoradiotherapy)
  • 시스플라틴 기반 화학요법 병행
• 예후:
  • 5년 생존율 60~80%

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3기 (골반벽 침범 또는 질 하부 침범, 림프절 전이 있음)

3A기 (질 하부 1/3까지 암이 퍼짐, 골반벽 침범 없음)

• 치료법:
  • 방사선 치료 + 항암화학요법 병행(CCRT)

3B기 (골반벽 침범 또는 요관 폐색 유발)

• 치료법:
  • 방사선 치료 + 항암화학요법 병행(CCRT)
• 예후:
  • 5년 생존율 30~50%

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4기 (암이 골반을 벗어나거나 다른 장기로 전이됨)

4A기 (방광 또는 직장 침범)

• 치료법:
  • 방사선 치료 + 항암화학요법
  • 수술적 치료(방광 또는 직장 일부 절제 필요)

4B기 (폐, 간, 뼈 등 원격 전이 발생)

• 치료법:
  • 항암화학요법 중심 치료 (시스플라틴, 파클리탁셀 등)
  • 표적 치료(베바시주맙) 추가 가능
  • 면역요법(펨브롤리주맙) 시도 가능
• 예후:
  • 5년 생존율 5~20%

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2. 자궁경부암 치료법 상세 설명

(1) 수술적 치료

자궁경부암이 초기 단계일 경우 근치적 자궁적출술이 가장 효과적인 치료법입니다.

• 근치적 자궁적출술:
  • 자궁, 자궁경부, 질의 일부, 골반 림프절 제거
  • 젊은 여성의 경우 난소 보존 가능
  • 1A~1B1기에서 주로 시행
• 근치적 자궁경부 절제술(Trachelectomy):
  • 가임력 보존을 원하는 환자에게 시행
  • 자궁경부와 림프절만 제거, 자궁체부는 유지
• 광범위 골반 림프절 절제술:
  • 림프절 전이 가능성이 높은 경우 병행

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(2) 방사선 치료

고에너지 X선을 이용해 암세포를 파괴하는 방법입니다.

• 외부 방사선 치료(EBRT):
  • 선형 가속기를 이용해 종양 부위에 방사선 조사
  • 보통 5~6주 동안 진행
• 근접 방사선 치료(Brachytherapy):
  • 방사선원을 질 내 삽입하여 치료
  • 고선량 치료 가능, 정상 조직 보호 효과

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(3) 항암화학요법 (Chemotherapy)

항암제를 정맥으로 투여하여 암세포 성장을 억제하는 방법입니다.

• 주요 항암제:
  • 시스플라틴(Cisplatin)
  • 파클리탁셀(Paclitaxel)
  • 카보플라틴(Carboplatin)
• 적응증:
  • 진행성 또는 전이성 자궁경부암
  • 방사선 치료와 병행

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(4) 표적 치료 (Targeted Therapy)

특정 암세포의 성장 신호를 차단하는 치료법입니다.

• 베바시주맙 (Avastin, VEGF 억제제)
  • 혈관생성 억제 효과
  • 화학요법과 병행 시 생존율 증가

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(5) 면역요법 (Immunotherapy)

면역체계를 활성화하여 암세포를 공격하는 치료법입니다.

• PD-1 억제제 (Pembrolizumab, Keytruda)
  • 면역세포가 암세포를 인식하도록 돕는 치료제
  • 전이성 또는 재발성 자궁경부암에서 효과적

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결론

자궁경부암 치료는 암의 진행 정도에 따라 수술, 방사선 치료, 항암화학요법, 표적 치료, 면역요법 등을 조합하여 진행됩니다. 초기 암의 경우 수술적 치료가 효과적이며, 진행된 경우 방사선 치료 및 항암요법을 병행하는 것이 일반적입니다.

치료 선택은 개별 환자의 상태에 따라 달라질 수 있으므로, 반드시 전문 의료진과 상담하여 최적의 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

 

 

5. 자궁경부암 수술 잘 하는 병원

1.  

자궁경부암 수술은 전문성과 경험이 요구되는 분야로, 국내에는 이러한 수술을 전문적으로 수행하는 우수한 병원들이 다수 존재합니다. 아래에 자궁경부암 수술로 잘 알려진 5개 이상의 병원을 상세히 소개해 드리겠습니다.

 

1. 서울아산병원 난소·자궁암센터

• 위치: 서울특별시 송파구 올림픽로 43길 88
• 특징: 서울아산병원 난소·자궁암센터는 연간 약 900례 이상의 부인암 수술을 수행하며, 국내 최다 수술 건수를 자랑합니다. 다학제 진료를 통해 환자 맞춤형 치료를 제공하며, 최신 로봇 수술 시스템을 활용하여 최소 침습 수술을 시행하고 있습니다. 또한, 환자의 삶의 질을 고려한 재활 프로그램과 심리 상담 서비스도 제공하고 있습니다.
• 홈페이지: 서울아산병원 난소·자궁암센터

2. 삼성서울병원 부인암센터

• 위치: 서울특별시 강남구 일원로 81
• 특징: 삼성서울병원 부인암센터는 국내 최고의 부인암 진료 실적과 치료 성적을 보유하고 있습니다. 최신 로봇 수술 시스템과 전문 의료진을 통해 정밀한 수술을 제공하며, 환자 중심의 통합 진료 시스템을 구축하여 치료의 효율성을 높이고 있습니다. 또한, 임상 연구와 신약 개발에도 적극 참여하여 최신 치료법을 도입하고 있습니다.
• 홈페이지: 삼성서울병원 부인암센터

3. 세브란스병원 부인암센터

• 위치: 서울특별시 서대문구 연세로 50
• 특징: 세브란스병원 부인암센터는 부인암 수술의 최고 권위자인 김영태 교수가 이끄는 팀으로, 국내 최다 부인암 로봇 수술 기록을 보유하고 있습니다. 최신 의료 장비와 숙련된 의료진을 통해 환자 맞춤형 치료를 제공하며, 수술 후 재활과 회복을 위한 전문 프로그램도 운영하고 있습니다. 또한, 국제적인 의료 네트워크를 활용하여 최신 치료 동향을 반영한 진료를 제공합니다.
• 홈페이지: 세브란스병원 부인암센터

4. 가톨릭대학교 서울성모병원 산부인과

• 위치: 서울특별시 서초구 반포대로 222
• 특징: 가톨릭대학교 서울성모병원 산부인과는 난소암, 자궁내막암, 자궁경부암 등 부인종양 치료를 전문으로 하며, 정밀의학 및 다학제 진료를 통해 개인별 맞춤 치료를 제공합니다. 최신 로봇 수술 장비를 활용하여 최소 침습 수술을 시행하며, 환자의 빠른 회복을 도모합니다. 또한, 환자 교육 프로그램과 심리 상담 서비스를 통해 치료 과정에서의 환자 지원을 강화하고 있습니다.
• 홈페이지: 가톨릭대학교 서울성모병원 산부인과

5. 분당차여성병원 부인암센터

• 위치: 경기도 성남시 분당구 야탑로 59
• 특징: 분당차여성병원 부인암센터는 자궁경부암, 난소암 등 부인암 치료를 전문으로 하며, 로봇 수술 및 복강경 수술을 통해 최소 침습 수술을 제공합니다. 환자의 삶의 질을 고려한 통합 진료 시스템을 구축하고 있으며, 수술 후 재활 프로그램과 영양 상담 서비스를 통해 환자의 전반적인 건강 관리를 지원합니다. 또한, 최신 연구 동향을 반영한 치료법을 도입하여 치료 성과를 향상시키고 있습니다.
• 홈페이지: 분당차여성병원 부인암센터

6. 중앙대학교병원 암센터 부인암 클리닉

• 위치: 서울특별시 동작구 흑석로 102
• 특징: 중앙대학교병원 암센터 부인암 클리닉은 부인암(자궁경부암, 난소암, 자궁내막암 등) 치료를 전문으로 하며, 다학제 진료를 통해 환자 맞춤형 치료를 제공합니다. 최신 로봇 수술 시스템을 활용하여 최소 침습 수술을 시행하며, 수술 후 재활과 회복을 위한 전문 프로그램도 운영하고 있습니다. 또한, 환자 교육과 심리 지원 프로그램을 통해 치료 과정에서의 환자 지원을 강화하고 있습니다.
• 홈페이지: 중앙대학교병원 암센터 부인암 클리닉

이러한 병원들은 자궁경부암 수술 분야에서 풍부한 경험과 전문성을 갖추고 있으며, 최신 의료 기술과 장비를 활용하여 환자들에게 최상의 치료를 제공하고 있습니다. 각 병원의 특성과 위치를 고려하여 본인에게 가장 적합한 의료 기관을 선택하시기 바랍니다.