음경암에 대한 모든 것과 수술 잘 하는 병원 알아보기

음경암은 음경에 발생하는 비교적 드문 암으로, 남성 암의 1% 이하를 차지합니다.amc.seoul.kr

 

그러나 조기 발견과 적절한 치료를 통해 완치율을 높일 수 있으므로, 음경암의 원인, 증상, 진단, 치료법 및 전문 치료 병원에 대해 자세히 알아보는 것이 중요합니다.

1. 원인

음경암의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 몇 가지 위험 요인이 알려져 있습니다:

• 포경 여부: 포경수술을 받지 않은 남성은 포피 아래에 분비물(구지)이 축적되어 만성 염증을 유발할 수 있으며, 이는 음경암의 발생 위험을 높입니다.
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• 인유두종바이러스(HPV) 감염: HPV 감염은 음경암의 위험을 증가시킵니다.
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• 흡연: 흡연은 여러 종류의 암 발생 위험을 높이며, 음경암도 예외가 아닙니다.

2. 증상

음경암은 초기에는 통증이 없는 피부 병변으로 나타나는 경우가 많습니다.

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주요 증상은 다음과 같습니다:

• 피부 병변: 귀두나 포피에 궤양, 종양, 붉은 반점 등이 나타날 수 있습니다.
• 분비물: 음경에서 비정상적인 분비물이 나올 수 있습니다.
• 배뇨 장애: 빈뇨, 배뇨통, 요실금 등의 증상이 발생할 수 있습니다.
• 림프절 종대: 서혜부 림프절이 부어오르거나 딱딱하게 만져질 수 있습니다.

3. 진단

음경암이 의심되는 경우 다음과 같은 진단 절차를 거칩니다:

• 신체 검사: 음경과 서혜부 림프절을 포함한 전반적인 신체 검사를 실시합니다.
• 조직 검사: 의심스러운 병변의 일부를 채취하여 현미경으로 검사합니다.
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• 影像学检查: 전산화단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI)을 통해 암의 진행 정도와 전이 여부를 평가합니다.

4. 치료

음경암 치료법

음경암은 드물지만 진행이 빠르고 심각한 합병증을 유발할 수 있는 질환입니다. 주로 HPV(인유두종바이러스) 감염, 포경 수술 여부, 만성적인 위생 문제 등이 주요 원인으로 작용합니다. 치료법은 암의 진행 상태에 따라 달라지며, 수술적 치료, 방사선 치료, 화학요법 등이 조합되어 시행될 수 있습니다.

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1. 치료 방법의 결정 요인

음경암의 치료는 다음과 같은 요인에 따라 결정됩니다.

• 암의 병기(Stage, 진행 정도): 1기(국소암)부터 4기(전이)까지 나뉨
• 종양의 크기 및 위치
• 림프절 전이 여부
• 환자의 전반적인 건강 상태
• 기능 및 미용적(심리적) 요인

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2. 치료 방법 상세 설명

1) 수술적 치료 (Surgical Treatment)

음경암 치료에서 가장 중요한 방법이며, 암세포를 제거하는 것이 목적입니다.

① 국소 절제술 (Local Excision)

• 종양이 크지 않고 표재성인 경우 시행
• 음경 조직을 최대한 보존하면서 암 부위만 절제
• 이후 피부 이식으로 결손 부위를 복구할 수도 있음

② 광범위 절제술 (Wide Local Excision)

• 암이 깊이 침범한 경우 더 넓은 부위를 절제
• 재발 위험을 줄이기 위해 주변 정상 조직 일부도 함께 제거

③ 부분적 음경절제술 (Partial Penectomy)

• 암이 음경의 한쪽 부분에 국한된 경우
• 음경의 일부만 제거하여 최대한 보존하는 방식
• 남은 부분으로 소변 배출 가능

④ 전체적 음경절제술 (Total Penectomy)

• 암이 진행되어 음경 전체에 퍼진 경우
• 음경을 완전히 제거하고 회음부(고환과 항문 사이)로 요도를 전환
• 소변은 앉아서 보게 되며, 심리적/성생활 문제를 동반할 수 있음

⑤ 림프절 절제술 (Lymphadenectomy)

• 음경암이 진행될 경우 서혜부(사타구니) 림프절로 전이될 가능성이 높음
• 림프절 전이가 의심되면 림프절 절제술 시행
• 일부 환자에게는 전이 여부를 확인하기 위한 감시 림프절 생검(Sentinel Lymph Node Biopsy, SLNB)도 진행됨

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2) 방사선 치료 (Radiation Therapy)

고에너지 방사선을 이용하여 암세포를 파괴하는 치료법으로, 주로 수술이 어려운 경우나 보조 치료로 사용됩니다.

① 근접 방사선 치료 (Brachytherapy, 내부 방사선 치료)

• 방사성 물질을 음경 조직에 직접 삽입하여 국소적으로 암세포를 사멸
• 작은 종양이 있는 환자에게 적용 가능
• 수술보다 기능 보존이 가능하지만, 피부 손상 및 염증 위험 존재

② 외부 방사선 치료 (External Beam Radiation Therapy)

• 기계에서 방사선을 조사하여 암세포를 제거
• 수술 전후 보조 치료로 사용되거나, 수술이 어려운 환자에게 시행
• 부작용: 피부 발진, 부종, 배뇨 장애, 성기능 저하 등

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3) 화학요법 (Chemotherapy)

항암제를 이용해 암세포를 죽이는 방법으로, 주로 전이성 음경암 치료에 사용됩니다.

① 국소 화학요법 (Topical Chemotherapy)

• 5-플루오로우라실(5-FU) 크림 또는 이미퀴모드(Imiquimod) 크림을 사용하여 표재성 암을 치료
• 초기 병기에만 적용 가능

② 전신 화학요법 (Systemic Chemotherapy)

• 전이된 경우 정맥 주사를 통해 항암제 투여
• 일반적으로 사용되는 항암제 조합
  • 시스플라틴(Cisplatin) + 블레오마이신(Bleomycin) + 메토트렉세이트(Methotrexate)
  • 시스플라틴 + 이포스파마이드(Ifosfamide) + 파클리탁셀(Paclitaxel)
• 부작용: 면역력 저하, 구토, 탈모, 신장 기능 저하 가능

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4) 면역치료 (Immunotherapy)

• 최근 면역관문억제제(Immune Checkpoint Inhibitors)가 일부 환자에서 효과를 보이고 있음
• PD-1 억제제 (예: 펨브롤리주맙 [Pembrolizumab]) 또는 PD-L1 억제제가 사용될 수 있음
• 주로 전이성 또는 기존 치료에 반응하지 않는 환자들에게 적용

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5) 표적치료 (Targeted Therapy)

• EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor) 억제제가 연구 중
• 음경암에서 특정 유전자 변이가 발견된 경우 적용 가능
• 아직 표준 치료로는 확립되지 않았으며 임상시험 단계

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3. 치료 후 관리 및 예후

음경암 치료 후에는 정기적인 추적 관찰과 합병증 관리가 필수적입니다.

① 재발 방지 및 정기 검사

• 3~6개월마다 신체검사, 영상 검사(CT, MRI), 혈액 검사 시행
• HPV 감염 여부 지속적으로 확인

② 생활습관 관리

• 금연 필수 (흡연이 재발 위험 증가)
• 위생 관리 철저 (발암 요인 방지)
• 성생활 주의 (HPV 감염 예방)

③ 심리적 관리

• 음경 절제술 후 심리적 충격이 클 수 있음
• 상담 치료, 심리 지원 프로그램 활용 필요
• 파트너와의 성적 관계 개선을 위한 성치료(성기능 회복 보조기구, 호르몬 요법) 고려

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4. 치료별 생존율

• 초기(1기): 5년 생존율 85~90%
• 2기: 5년 생존율 65~75%
• 림프절 전이(3기): 5년 생존율 30~50%
• 원격 전이(4기): 5년 생존율 10% 이하

음경암은 조기 발견 시 생존율이 높지만, 진행될 경우 생존율이 낮아질 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 치료가 중요합니다.

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5. 결론

음경암 치료는 수술적 치료, 방사선 치료, 화학요법, 면역치료 및 표적치료 등 다양한 방법이 있습니다. 조기 발견이 가장 중요하며, 치료 후에도 정기적인 관리가 필요합니다.

5. 음경암 수술 잘하는 병원

음경암 수술은 고도의 전문성과 경험이 요구되는 분야입니다. 국내에는 이러한 수술을 전문적으로 수행하는 우수한 병원들이 다수 존재합니다. 아래에는 음경암 수술을 전문적으로 시행하는 7개 이상의 병원을 상세히 소개하겠습니다.

 

1. 서울대학교병원 비뇨암센터

서울대학교병원 비뇨암센터는 전립선암, 신장암, 방광암, 고환암, 음경암 등 다양한 비뇨기과 종양에 대해 수십 년간 풍부한 수술 경험을 보유하고 있습니다. 내시경, 복강경, 단일 복강경, 로봇수술 등 다양한 수술 방법을 도입하여 환자 개개인에 최적화된 치료를 제공합니다. 특히, 국내 최초로 신장암에 대한 단일절개복강경 근치적신적출술을 시행하였으며, 세계 최초로 소아에서의 단일절개복강경 신적출술을 시행하는 등 혁신적인 수술 기법을 선도하고 있습니다.서울대학교병원암센터

 

2. 분당서울대학교병원 비뇨기·전립선암센터

분당서울대학교병원 비뇨기·전립선암센터는 국내 전립선암 진단 및 치료의 역사와 함께 성장해왔으며, 의료진들의 수십 년간 축적된 경험과 노하우를 바탕으로 국내 최고 수준의 연구와 치료 실적을 보유하고 있습니다. 2009년 6월에는 국내 최단기간 전립선암 수술 1000례를 기록하였으며, 2013년에는 2000례를 돌파하였습니다. 또한, 영상의학과, 병리과 등 타과와의 긴밀한 협조 체계를 구축하여 내원 당일 주요 검사의 시행 및 외부 검사의 판독을 신속하게 진행하며, 이를 바탕으로 빠르고 정확하게 치료 방침을 결정합니다. 로봇 및 복강경 수술에 최적화된 환경을 갖추고 있어 최소 침습 수술을 통해 환자의 회복과 입원 기간을 단축시키고 있습니다.snubh.org

 

3. 삼성서울병원 비뇨암센터

삼성서울병원 비뇨암센터는 전립선암, 신장암, 방광암, 고환암, 음경암 등 다양한 비뇨기암의 진단과 치료를 전문적으로 수행하고 있습니다. 특히, 전립선암 환자를 위한 최신 검사 방법인 PSMA PET-CT를 도입하여 정확한 진단과 치료 계획 수립에 활용하고 있습니다. 또한, 로봇수술과 같은 최소 침습 수술 기법을 적극적으로 도입하여 환자의 회복을 돕고 있습니다.samsunghospital.com

 

4. 강남세브란스병원 전립선암센터

강남세브란스병원 전립선암센터는 비뇨기과, 방사선종양학과, 영상의학과, 병리과 등 관련 과가 협진 체계를 갖추고 있어 신속하고 정확하게 비뇨기과 종양을 치료합니다. 내원 당일 조직검사와 입원이 가능하며, MRI, CT 등 검사도 바로 진행할 수 있습니다. 수술이 필요한 경우 일반적인 전립선 적출술은 물론 로봇을 이용한 전립선 적출술까지 환자가 원하는 날짜에 맞춰 시행하고 있습니다. 경험 많은 의료진이 개복수술은 물론 지속적인 전립선특이항원(PSA) 추적 관찰, 약물적 치료를 담당하며, 환자와 1:1 연락망을 통해 퇴원 후에도 개인 맞춤 관리를 제공합니다.gs-cancer.severance.healthcare

 

5. 국립암센터 비뇨기암센터

국립암센터 비뇨기암센터는 우리나라 남성암 중 발생률 5위이며 가장 빠르게 증가하는 암인 전립선암과 방광암, 신장암, 요관암, 고환암, 음경암, 부신종양, 후복막강종양 등 비뇨생식기암의 예방, 진단, 치료 및 연구를 위해 설립되었습니다. 비뇨기과, 진단방사선과, 방사선종양학과, 해부병리과 등의 우수한 암 전문 의사들과 전문 간호사들로 구성되어 있으며, 환자 중심의 진단 및 치료 시스템을 갖추고 있습니다. 비뇨생식기암 전문가들이 팀을 이루어 협력하여 높은 수준의 진단과 치료를 시행하며, 초기암은 물론 진행된 암 환자에게도 최선의 치료 방법을 제공합니다.NCC

 

6. 명지병원 전립선암·신장암센터

명지병원 전립선암·신장암센터는 비뇨기암 명의 김현회 교수를 필두로 비뇨기암의 신속한 진단과 정밀 수술을 제공합니다. 진료부터 검사까지 한 공간에서 하루 만에 이루어지는 원스톱 시스템을 구축하여 환자의 편의성을 높였습니다. 로봇수술기와 같은 첨단 장비를 활용하여 최소 침습 수술을 시행하며, 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상을 위해 노력하고 있습니다.mjh.or.kr

 

7. 서울아산병원 비뇨기암센터

서울아산병원 비뇨기암센터는 전립선암, 신장암, 방광암, 고환암, 부신암 등 다양한 비뇨기암의 진단과 치료를 전문적으로 수행하고 있습니다. 특히, 로봇수술과 복강경 수술 등 최소 침습 수술 기법을 적극적으로 도입하여 환자의 회복을 돕고 있습니다.

 

이러한 병원들은 최신 의료 기술과 풍부한 경험을 바탕으로 음경암 치료에 최선을 다하고 있으므로, 전문 의료진과 상담하여 최적의 치료 방안을 모색하시기 바랍니다.

 

음경암은 조기 발견과 적절한 치료를 통해 완치율을 높일 수 있습니다. 따라서 의심스러운 증상이 나타나면 지체 없이 전문 의료진과 상담하시기 바랍니다.